根據發表在《The Journal of Nuclear Medicine》上的一項新研究，延長前列腺特異性膜抗原 （PSMA） 靶向放射性藥物治療 （177Lu-PSMA） 超過六個周期是轉移性去勢抵抗性前列腺癌患者的有效且耐受性良好的治療方法。從首次給藥開始，接受延長治療（無論是持續治療還是中斷治療后繼續）的選定患者的中位生存期為31.3個月。
德國埃森大學醫院核醫學科副主任Wolfgang P. Fendler醫學博士說:“患者對PSMA靶向放射性藥物治療的反應在反應深度和持續時間方面存在很大差異。“擴大177Lu-PSMA的使用可能是有益的，但是，關于177Lu-PSMA放射性藥物治療超過6個周期的安全性和抗腫瘤效果的系統數據很少。”
多中心回顧性分析包括111例轉移性去勢抵抗性前列腺癌患者，他們接受了超過6個周期的177Lu-PSMA治療。43名患者(38.7%)接受了連續的177Lu-PSMA治療，68名患者(71.3%)在治療中斷至少4個月后接受了再次治療。研究人員評估了總生存率、前列腺特異性抗原(PSA)下降、PSMA PET反應和不良事件，以確定延長177Lu-PSMA治療的安全性和有效性。
開始177Lu-PSMA治療后，持續治療組的總生存期為23.2個月，中斷后繼續治療組為40.2個月；兩組的中位總生存期為31.3個月。中斷后繼續治療組的PSA下降超過50%，PSMA PET的初始部分緩解率顯著高于持續治療組。兩組之間的3-4級毒性發生率相當。
“這項研究代表了對延長177Lu-PSMA療法的首次多中心調查，包括多達13個周期的治療，持續的或在治療中斷之后繼續治療的。埃森大學醫院研究員Tugce Telli博士說:“由于不良事件導致的劑量減少和停藥率很低，患者在治療暫停后獲得了持久的反應。“鑒于轉移性去勢抵抗性前列腺癌的治療選擇有限，對于最初對治療有良好或極好反應的患者而言，延長177Lu-PSMA療法或再次治療超過6個周期可能是一個有價值的選擇。
圖形摘要為延長持續或再次接受177Lu-PSMA治療的治療方案和生存率。
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